編者按

問題是時代的聲音。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，中醫(yī)藥全程參與救治，為疫情防控作出重要貢獻。但即便如此，社會上質疑中醫(yī)藥的聲音仍然不絕于耳。

理論是實踐的先導。黨的十八大以來，習近平總書記關于中醫(yī)藥事業(yè)的一系列重要論述，為新時代中醫(yī)藥如何“傳承精華、守正創(chuàng)新”錨定思想航標，提供根本遵循�！笆�四五”規(guī)劃和2035年遠景目標綱要把“大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。健全中醫(yī)藥服務體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優(yōu)勢”作為全面推進健康中國建設的重要內容。

近期，國家五部門聯(lián)合印發(fā)中醫(yī)藥文化傳播行動實施方案，提出“深入挖掘中醫(yī)藥文化精髓”等幾方面重點任務，并對中醫(yī)藥文化內涵、理念進行時代化、大眾化、創(chuàng)新性的闡釋提出具體意見。本報邀請國醫(yī)大師、名老中醫(yī)、專家學者圍繞中醫(yī)藥傳承發(fā)展，從具體問題入手，理性探討新時代中醫(yī)藥的現(xiàn)在與未來。

當下，對中醫(yī)藥工作的關注、肯定和支持可謂前所未有。

在新冠肺炎疫情肆虐的共同考驗中，中醫(yī)藥在疫病防治以及醫(yī)治疑難雜癥中的獨特作用凸顯，為抗疫貢獻了中國智慧，療效備受國際關注。中醫(yī)藥走向世界的步伐更加鏗鏘，得到越來越多的認可和推廣，國際合作項目數(shù)量日益增加。

日前，“中醫(yī)影響世界論壇”在京召開，與會專家圍繞如何實現(xiàn)真正意義的中西醫(yī)并重暢談看法體會。中醫(yī)藥在維護和促進人民健康、推動健康中國建設中的獨特作用越發(fā)明顯，中醫(yī)藥這一中華文明瑰寶如今正在不斷煥發(fā)新光彩，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質高效的健康服務。

但也必須看到，中西醫(yī)并重依然面臨諸多制約因素，“傳承精華、守正創(chuàng)新”任重道遠。

1、中西醫(yī)都在爬坡，應該在各自路上不斷努力

中醫(yī)藥學經(jīng)過不斷探索、積累、補充、完善，已經(jīng)成為具有完整學術體系的動態(tài)醫(yī)學。傳承絕不是泥古不化，故步自封。

作為一名中醫(yī)婦科醫(yī)生，國醫(yī)大師、首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師柴嵩巖幾十年來一直工作在臨床一線，從臨床中體會出中西醫(yī)應該互相參照、互相信任，“遵古學古、參今用今”是中西醫(yī)達到真正結合的基礎�！爸嗅t(yī)必須要以中醫(yī)學為基礎，遵循和運用中醫(yī)藥學學術原則，參考、學習現(xiàn)代醫(yī)學關于病理、病機的研究成果和治療方法，借助當今臨床檢查設備等，從而擴展臨床認證的視野和療效判定標準，補充臨床需要。”柴嵩巖認為，必須將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學有機結合，推動中西醫(yī)學相互促進、共同發(fā)展。

“真正要把中西醫(yī)并重，中西醫(yī)結合好、整合好，必須真正把握傳統(tǒng)醫(yī)學精華�！北本┐髮W哲學系教授樓宇烈認為，中醫(yī)有著豐富內涵，現(xiàn)在提到中醫(yī)常常會講治未病，但這遠遠不能包含中醫(yī)的定義�！拔覀円�認真闡釋傳統(tǒng)醫(yī)學，只有我們真正地把握了傳統(tǒng)醫(yī)學精華，才能更好地與現(xiàn)代醫(yī)學相結合，才能讓中國的醫(yī)學真正成為世界最高峰的醫(yī)學�！�

中醫(yī)、西醫(yī)都是人類在和疾病做斗爭的過程中產生的，都為人類健康作出了非常杰出的貢獻，但是二者的哲學基礎、思維方式又有著本質不同。國家級名老中醫(yī)、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師、國家中醫(yī)血液病學科帶頭人麻柔非常形象地說，現(xiàn)代的中醫(yī)、西醫(yī)目前都在攀登醫(yī)學高峰，一個在南坡爬，一個在北坡爬，都應該在各自路上不停地努力。中西醫(yī)結合不是用西醫(yī)的醫(yī)理解釋中醫(yī)，用西醫(yī)的框架，用西醫(yī)的標準來束縛中醫(yī)。談到理想中的醫(yī)學模式，麻柔認為則是要總結、創(chuàng)造出以《黃帝內經(jīng)》為代表的中醫(yī)理論指導的一系列科學技術支撐的醫(yī)學，如此才能真正滿足科學需要、醫(yī)學需要。

中西醫(yī)結合的療效優(yōu)于單純西醫(yī)、優(yōu)于單純中醫(yī)，兩種不能互相代替，但可以互補，中醫(yī)辨證而西醫(yī)辨病，各有短長。廣東省中醫(yī)藥學會副會長金世明表示，中醫(yī)學產生于中華文化，西醫(yī)學產生于西方文化，文化是和而不同的，應該取長補短，揚長避短，優(yōu)勢互補�！拔覀兛梢杂矛F(xiàn)代語言解讀中醫(yī)，也可以用陰陽五行理論和《周易》《黃帝內經(jīng)》《道德經(jīng)》等經(jīng)典智慧去解讀元素周期表，在象數(shù)的層面都是完全相應的，都是從不同的視角解讀自然規(guī)律�！�

2、“我們雖然是空手去的武漢，但是腦子里裝滿了中醫(yī)的認知”

中西醫(yī)結合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。

中醫(yī)抗疫文字記載歷史達3000年，大大小小500次，從先秦兩漢到新中國都有很多記載，可以說，中醫(yī)藥有著與疫病斗爭的深厚實踐基礎�！饵S帝內經(jīng)》《傷寒雜病論》等眾多中國古代典籍，構成了較為完善的中醫(yī)藥疫病防治理論體系和治療方法。中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮表示，在歷代疫病當中發(fā)現(xiàn)的藥現(xiàn)在依然常用，比如麻黃湯，“我們雖然是空手去的武漢，但是腦子里裝滿了中醫(yī)的認知”。

中醫(yī)藥簡便驗廉的優(yōu)勢在抗擊新冠肺炎疫情中再次得到彰顯。中醫(yī)藥抗疫不僅具備救治成功率高、救治時間短的優(yōu)勢，而且所需費用顯著降低，為國家節(jié)省了大量醫(yī)療費用。

中醫(yī)藥參與全程抗疫，作出了重要貢獻�！爸嗅t(yī)在早期介入，全程參與，各個階段都發(fā)揮了重要作用。在早期，運用中醫(yī)藥調節(jié)機體狀態(tài)，可以改善初期癥狀，減少輕癥向重癥轉變；重癥采用中西結合救治，提高治愈率、降低病亡率，還能起到保護患者臟器功能的作用；恢復期也是中西結合，中醫(yī)在這方面是有優(yōu)勢的，通過運用中醫(yī)藥特色療法，在幫助患者增強體質、加快康復方面效果明顯。西醫(yī)評估，中醫(yī)治療，所以中西醫(yī)并治是這次抗疫的特點�！睆埐�禮說。

此次抗擊疫情對中醫(yī)藥的發(fā)展有什么基本經(jīng)驗？“在理論發(fā)展層面，我們總結了濕毒疫的特征，兼夾發(fā)病的臨床特點，同時解釋清楚了機制是什么，特別是疫情突發(fā)的時候，如何快速評價篩選出有效藥物，同時創(chuàng)新中藥治療疫情的組織救治模式，包括在隔離點、方艙、重癥病房怎么實施救治，這套模式已經(jīng)比較成熟�！睆埐�禮表示，中醫(yī)藥有多年的防治疫病經(jīng)驗，安全有效，中醫(yī)藥可及性強，老百姓信服，依從性好，若干年后如果新的病毒又來了，沒有特效藥、疫苗，中醫(yī)藥千年的抗疫智慧依然能建奇功。

國家級名老中醫(yī)、首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師柴瑞靄在談到中醫(yī)抗疫的優(yōu)勢時說，中西醫(yī)是兩種不同的醫(yī)學理論體系，西醫(yī)是建立在生理解剖的基礎上，研究人體結構與功能，物質與能量變化規(guī)律的醫(yī)學。而中醫(yī)是在長期的實踐檢驗中不斷概括、不斷完善，研究整體層次上的機體反應狀態(tài)及狀態(tài)變化規(guī)律的醫(yī)學。中西醫(yī)兩種醫(yī)學在抗疫中相互配合，發(fā)揮了各自優(yōu)勢，這是中國的抗疫之路取得令人矚目的成就非常重要的原因之一。

3、加速從有機結合到完全融合

不少專家指出，在現(xiàn)實中，中醫(yī)西化、以藥養(yǎng)醫(yī)、以西養(yǎng)中的現(xiàn)象仍舊存在；簡便驗廉本來是中醫(yī)優(yōu)勢，卻因其廉價而受到排斥，阻礙了中西醫(yī)結合的進一步發(fā)展。中西醫(yī)結合是一個系統(tǒng)工程，從簡單的混合到有機結合，最終到完全融合是中西醫(yī)結合發(fā)展的趨勢。

以前我們對中醫(yī)藥“重”的不夠，是欠了賬的。中國社會科學院中醫(yī)藥國情調研組組長陳其廣表示，中西醫(yī)并重，要有“并重”的具體體現(xiàn)，設立考核指標加以衡量、評價，并作為政府工作重點、給予政策資金等各方面的重點扶持、作為相關管理部門的業(yè)績考核重點。通過由表及里梳理要點、分析原因、尋找根源、設法改進，面對現(xiàn)實問題、解決以前在這一問題上的欠賬。

中醫(yī)藥人才是促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要支撐，建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式，對發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢至關重要。

“中醫(yī)藥興旺取決于能否培養(yǎng)出一大批遵循中醫(yī)藥基本規(guī)律和中醫(yī)藥原創(chuàng)思維模式，傳承精華、守正創(chuàng)新，承襲、弘揚地道中醫(yī)藥的知識理論方法技能的真正中青年中醫(yī)藥人才�！标惼鋸V說，要通過需求改變，也就是通過醫(yī)院改變，來改變中醫(yī)藥院校的人才培養(yǎng)，進而促進院校改革。

“醫(yī)藥是應用科學，而非技術科學，應用科學的建立標準就是實踐檢驗，就是療效。”陳其廣說，要對相關行政管理部門在中醫(yī)藥人員考核工作中所表現(xiàn)出來的消極、層層加碼的錯誤認真反省，切實改進。抓好中西醫(yī)并重，在促成中醫(yī)藥、西醫(yī)藥“三平”，即平級地位、平待遇、平行運作上下功夫，改變中醫(yī)藥人才成才難的狀況。

分享讓更多人看到