骨質(zhì)疏松是指骨量減少、骨組織結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折的一種疾病。常見(jiàn)于中老年人，尤其是絕經(jīng)后女性和老年男性。骨質(zhì)疏松在早期沒(méi)有明顯癥狀，但骨折風(fēng)險(xiǎn)卻在逐漸增加。

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》中指出，我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松率已超過(guò)30%，防治形勢(shì)嚴(yán)峻。

　　骨質(zhì)疏松的主要危害

　　1. 增加骨折風(fēng)險(xiǎn)

　　骨質(zhì)疏松直接的危害是容易發(fā)生骨折，尤其是髖部、脊柱、腕部等部位。一旦發(fā)生骨折，老年人恢復(fù)慢、臥床時(shí)間長(zhǎng)，甚至可能因并發(fā)癥導(dǎo)致更大的風(fēng)險(xiǎn)。

　　髖部骨折的住院率較高，手術(shù)后多數(shù)患者生活能力下降，需長(zhǎng)期護(hù)理。骨折不是小問(wèn)題，可能成為健康和生命的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

　　2. 引起身高變矮、駝背

　　骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致脊柱壓縮性骨折。多個(gè)椎體壓縮后，會(huì)出現(xiàn)身高變矮、背部疼痛、彎腰駝背等現(xiàn)象。這些變化會(huì)影響老年人的外形、行走、呼吸和消化功能。

　　在不知不覺(jué)中，患者逐步失去生活自理能力，生活質(zhì)量下降。

　　3. 影響呼吸和內(nèi)臟功能

　　胸椎變形、駝背會(huì)壓迫肺部和腹腔，導(dǎo)致呼吸困難、食欲下降、便秘等問(wèn)題。骨質(zhì)疏松不僅是骨頭問(wèn)題，還會(huì)牽連多個(gè)系統(tǒng)。

　　呼吸功能減弱后，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。免疫力下降，恢復(fù)能力減弱，形成惡性循環(huán)。

　　4. 心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加

　　長(zhǎng)期疼痛、行動(dòng)不便，會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。同時(shí)，骨折后的住院、康復(fù)、護(hù)理等費(fèi)用高，增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　老年患者失去獨(dú)立生活能力后，需依賴(lài)家人照顧，也加重了家庭的壓力。

　　雖然骨質(zhì)疏松危害大，但通過(guò)早篩查、早干預(yù)，可以有效防控。營(yíng)養(yǎng)攝入、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療是干預(yù)措施。重點(diǎn)是及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，建立個(gè)人骨健康檔案。

　　國(guó)家鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)骨密度檢測(cè)服務(wù)，推動(dòng)防治下沉。

　　如何檢測(cè)骨質(zhì)？

　　使用雙能X射線(xiàn)骨密度儀

　　骨密度檢測(cè)是骨質(zhì)疏松篩查的基礎(chǔ)。雙能X射線(xiàn)骨密度儀(DXA)是目前臨床使用廣泛、結(jié)果可靠的檢測(cè)方法之一。它通過(guò)兩種能量的X射線(xiàn)測(cè)量骨骼吸收率，從而判斷骨密度水平。

　　南京科進(jìn)推出的雙能X射線(xiàn)骨密度儀，采用低劑量、高靈敏探測(cè)技術(shù)，能檢測(cè)前臂部位的骨密度，設(shè)備無(wú)需專(zhuān)門(mén)屏蔽室，安裝靈活，占用空間小，適合各級(jí)醫(yī)院使用。

　　設(shè)備報(bào)告中包含T值、Z值、骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等關(guān)鍵指標(biāo)，方便醫(yī)生進(jìn)行判斷與隨訪(fǎng)。

　　檢查流程簡(jiǎn)單

　　檢測(cè)結(jié)束后立即出具報(bào)告，醫(yī)生可根據(jù)結(jié)果進(jìn)行診斷與干預(yù)建議。

　　哪些人要重點(diǎn)篩查

　　50歲以上人群

　　女性絕經(jīng)后5年以上

　　有家族骨折史者

　　長(zhǎng)期缺鈣、營(yíng)養(yǎng)不良人群

　　長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物者

　　有脊柱彎曲、駝背等表現(xiàn)者

　　社區(qū)體檢、單位體檢和醫(yī)院門(mén)診都可以開(kāi)展骨密度篩查。使用科進(jìn)雙能X射線(xiàn)骨密度儀，可實(shí)現(xiàn)快速檢測(cè)、批量管理、數(shù)據(jù)可視。

　　政策推動(dòng)骨健康服務(wù)發(fā)展

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》提出，要加強(qiáng)中老年群體骨健康管理服務(wù)。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備骨密度檢測(cè)設(shè)備，鼓勵(lì)建立骨質(zhì)疏松篩查數(shù)據(jù)庫(kù)。

　　各地陸續(xù)出臺(tái)社區(qū)篩查補(bǔ)貼政策，將骨密度檢測(cè)納入居民健康檔案建設(shè)項(xiàng)目。